logo

Лечение на запек

В. Понякога имам проблем със запек и за щастие той обикновено отшумява от само себе си. Но ако някога трябва да взема нещо за това, какво да взема? Забелязах всякакви лаксативи, омекотители на изпражненията и други лечения за запек в аптеката, но не съм сигурен кое работи най-добре. Освен това трябва ли някога да се притеснявам какво причинява запека?

О. Много хора имат запек от време на време и това обикновено не е знак за нещо нередно. От време на време обаче това може да бъде улика за основен проблем с червата ви, дори нещо толкова сериозно като рак. Така че, ако запекът ви е тежък или постоянен, консултирайте се с Вашия лекар, за да се уверите, че не се случва нищо сериозно.

Колкото и да е странно, няма универсално приета дефиниция за запек. За някои хора това означава движение на червата по-рядко от обикновено; за някои това означава болезнено или затруднено изхождане. А за други е и двете.

Дори като изключим сериозните проблеми, може да има много причини, поради които имате запек. Те включват неактивност, недостатъчно пиене на течности и недостатъчно количество фибри. Можете също така да развиете запек, ако не отговорите на призива на природата и избягвате да ходите до тоалетната, когато за първи път почувствате желание.

Много лекарства могат да ви причинят запек. Попитайте Вашия лекар дали трябва да опитате да спрете определено лекарство, за да видите дали то може да причинява проблема. Изненадващо, дори лаксативите могат да доведат до запек, ако прекалявате с тях. „Злоупотребата с лаксативи“, както го наричат ​​лекарите, се развива след продължителна употреба на лаксативи от типа на стимуланти: след известно време червата ви стават зависими от тях.

Някои медицински проблеми могат да доведат до запек. Всъщност запекът може да бъде една от първите улики за основно медицинско заболяване, като недостатъчно активна щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм), депресия или дисбаланс на минерали в тялото (например твърде много калций или твърде малко калий).

Лечението на запек зависи от това дали проблемът е скорошен или продължителен, лек или тежък. Често можете да се погрижите за него с относително малки промени в диетата и начина на живот. Пийте много вода, до две литра на ден. Яжте много плодове и зеленчуци. Опитайте зърнени храни от трици за закуска. Упражнявай се редовно. И не забравяйте да отговорите на призива на природата възможно най-скоро.

Ако трябва да приемате лекарство за запек, ето кратко описание на различните налични видове:

* Слабителни с минерална сол, като магнезиево мляко (магнезиев хидроксид). Те увеличават количеството вода в червата и повишават налягането в тях.

* Стимулиращи лаксативи, като каскара, сена (Senokot) и бисакодил (Dulcolax, Correctol). Те действат като дразнят и стимулират червата да имат движение на червата. Те са най-силните лаксативи и най-вероятно да причинят зависимост.

* Произвеждащи в насипно състояние лаксативи, като псилиум (Metamucil), метилцелулоза (Citrucel) и поликарбофил (Fibercon). Те действат, като абсорбират вода, увеличават размера на изпражненията и по този начин увеличават налягането в червата, за да се изпразни червата. Те са най-безопасният и „естествен“ вид слабително.

* Лубриканти, като минерално масло. Те действат, като задържат вода в изпражненията и я омекотяват. Въпреки че минералното масло е старинно лекарство, което често се използва при хроничен запек при деца, то понякога може да попадне в белите дробове и да доведе до химическо дразнене.

* Детергенти лаксативи, като докузат (Colace). Те действат, като улесняват смесването на водата с мазнините, присъстващи в изпражненията, като по този начин омекотяват изпражненията. Тези лаксативи са добри, когато изпражненията са твърди или сухи, или когато движението на червата е болезнено, като например когато хемороидите действат.

* Лактулоза (Chronulac). Това действа, като увеличава водата в изпражненията и я омекотява.

* Супозитории, като глицерин или бисакодил (Dulcolax), действат чрез стимулиране на нервите на ректума да имат движение на червата.

Най-бързо действащите лаксативи са супозиториите (които действат в рамките на минути), следвани от минералните соли (няколко часа), след това стимулиращите лаксативи (от няколко часа до една нощ). Образуващите и детергентните лаксативи (които са повече омекотители на изпражненията, отколкото стимуланти) отнемат от един до три дни, за да покажат резултати.

Така че за случайна употреба, когато искате резултати в рамките на часове, опитайте минерална сол или стимулиращо слабително. За по-естествена редовност, използвайте слабително средство от типа на влакна, образуващо насипно състояние. Ако движенията на червата ви са трудни или болезнени, използвайте почистващ препарат слабително (след като се консултирате с Вашия лекар, за да разберете защо са болезнени). Но първо вижте дали можете да се справите с проблема, без изобщо да приемате лекарства.

Джей Сиуек, председател на катедрата по семейна медицина в Медицинския център на университета Джорджтаун, практикува в Центъра за семейна медицина Форт Линкълн и болница Провидънс в Североизточен Вашингтон.

Консултацията е рубрика за здравно образование и не е заместител на медицински съвет от Вашия лекар. Изпращайте въпроси до Consultation, Health Section, The DNS SO, 1150 15th St. NW, Washington, D.C. 20071.