logo

Херпес зостер, хребети на ноктите, фиброидни тумори и раждане

В. Моля, обяснете „херпес зостер“. Как го получаваш и защо те боли толкова много? Моят беше от дясната страна на гръдния кош. Лекарят ми постави инжекция и перкодан за болка, но вече съм в четвъртата седмица на „нервни болки“. Колко още ще продължи?

А. Херпес зостер (от латинската дума cingulus, което означава колан) е болезнена нервна и кожна инфекция, причинена от вируса на варицела-зостер, член на семейството на херпес. Херпес зостер е известен още като херпес зостер или просто зостер, което също означава колан.

Херпес зостер получава името си от особения колан или лента от червена кожа с мехури, която обикновено обикаля едната страна на гръдния кош, въпреки че може да избухне и по лицето, ръцете или краката.

може ли оредената коса да порасне отново

Подобно на херпесния вирус, който причинява трескави мехури по устните или генитални язви, вирусът на варицела-зостер може да нахлуе в нервните клетки, да лежи в латентно състояние и да изригне години по-късно при атака на херпес зостер.

Изненадващо е, че херпес зостер изглежда е пристъп на инфекция с варицела-зостер в детството, която всички познаваме като варицела.

През повечето време не е ясно какво предизвиква атака, въпреки че при някои хора изглежда, че е свързано с отслабена телесна защита или основно заболяване.

Инфекцията почти винаги се случва само веднъж, като избухва на повърхността на кожата по път над засегнатия нерв. Херпес зостер не е заразен между повечето възрастни, но може да причини варицела при младите.

Няма доказана терапия за херпес зостер, въпреки че предварителните проучвания показват, че лекарството против херпес ацикловир (Zovirax), приемано през устата или интравенозно, може да бъде полезно в тежки случаи.

Раните по кожата обикновено продължават няколко седмици, а нервните болки до около месец, въпреки че при някои хора те продължават много месеци, дори години. Болката може да бъде доста устойчива на лечение, но може да реагира на карбамазепин (Tegretol), фенитоин (Dilantin) или амитриптилин (Elavil).

Особено при по-възрастни хора, херпес зостер може да предизвика постоянни нервни болки дори след като кожната инфекция се изчисти. Някои лекари се опитват да предотвратят това, като предписват лекарство от кортизонов тип, като преднизон, в началото на огнището. Също така, предварителните проучвания показват, че лекарството против херпес ацикловир (Zovirax), приемано през устата или интравенозно, може да бъде полезно при лечение на херпес зостер.

Раните по кожата обикновено продължават няколко седмици, а болката до един месец, въпреки че при някои хора тя продължава много месеци, дори години. В тези случаи инжектирането на анестетик в нерва може да даде известно облекчение.

В. Всичките ми нокти постепенно са развили вертикални ръбове. Какво причинява това? Също така, какво причинява бели хоризонтални линии по ноктите?

услуга за почистване на пещи близо до мен

О. В медицината има една поговорка, че кожата отразява здравето на тялото, а до известна степен и ноктите ви.

Хоризонтални бели линии или ленти, преминаващи през ноктите ви, могат да се появят без видима причина, но те също се развиват по време на общо заболяване, като продължителна висока температура, пневмония или епизоди на сърдечна или бъбречна недостатъчност.

Линиите датират периода на заболяване, точно както геоложките слоеве датират период от историята и израстват, докато нокътът расте.

Бели ивици под ноктите понякога се появяват по време на периоди на лошо хранене. Тъй като те са в нокътното легло, а не в самия нокът, те не се придвижват напред, докато нокътът расте.

Разпръснатите бели петна по ноктите нямат особено значение.

Вертикалните ръбове, минаващи от основата на нокътя до върха, нямат видима връзка с болестта. Известни като тръстикови нокти, причината за тях е неизвестна, но изглежда, че са акцентиране на надлъжните ръбове, които обикновено присъстват.

В. Имах няколко миомни тумора, отстранени от матката ми, една година след раждането чрез цезарово сечение. Моят лекар ми каза, че следващото ни дете също ще трябва да бъде с цезарово сечение, защото матката ми може да не издържи под натиска на раждането и раждането. Това ли е общият консенсус или мога да намеря лекар, който да ми позволи вагинално раждане?

О. Основната пречка за вагинално раждане във вашия случай не е предишното ви раждане с цезарово сечение, а операцията на миома. След много години медицинското учение „веднъж цезарово сечение, винаги цезарово сечение“ вече не е вярно.

До три от четири жени, които имат това, което е известно като нисък хоризонтален белег на матката от предишно цезарово сечение, могат по-късно да имат безопасно и успешно вагинално раждане. Повечето раждания с цезарово сечение, които се извършват сега, използват този тип разрез в матката.

Американският колеж по акушерство и гинеколози наскоро издаде насоки за вагинално раждане след предишно цезарово сечение. Накратко, насоките са:

* Жената и нейният лекар трябва да обсъдят напълно потенциалните рискове и ползи от опита за вагинално раждане.

* Жени, които са имали предишен вертикален разрез в матката, не трябва да раждат; трябва да имат повторно цезарово сечение. (Вертикален белег е по-вероятно да се спука под напрежението на раждането).

* Трябва да има само едно бебе с приблизително тегло под 4000 грама (8 3/4 паунда).

* Трябва да се използват инструменти, които проверяват сърдечната честота и благосъстоянието на плода по време на раждането, както и персоналът и съоръженията, необходими за спешни акушерски случаи.

Ако вашата операция за миомни тумори изисква прерязване на матката (а не просто отстраняване на тумор, прикрепен от дръжка), мисля, че повечето лекари биха препоръчали раждане с цезарово сечение за следващото ви дете.

ръст на работните места в нас през годината