logo

БОЛЕСТ НА JFK АДИСОН

Лекарите, които лекуваха Джон Ф. Кенеди и изследваха тялото му след смъртта му, потвърдиха, че 35-ият президент е имал болест на Адисън, хронично заболяване, което е било обект на много слухове и дезинформация през живота му.

Кенеди е бил лекуван от болестта на Адисън, когато е имал операция на гърба през 1954 г., каза член на хирургическия екип пред редактора на Journal of the American Medical Association (JAMA), според изданието от тази седмица. Освен това един от патолозите при аутопсията на убития президент потвърди, че на практика не са открити следи от надбъбречните жлези, пише списанието.

Рядкото заболяване, което е фатално, ако не се лекува, беше открита тайна по време на кампанията на Кенеди за президент и мандат. Въпреки това политически сътрудници, някои членове на семейството и самият Кенеди отричат, че е имал болестта, която очевидно е била диагностицирана за първи път през 1947 или 1948 г.

Няколко историци отбелязват, че всяка връзка на младия президент със сериозно, хронично заболяване би се разглеждала като политическа отговорност. Следователно споменаването на темата често беше замъглено от до голяма степен семантични аргументи, че той няма „класически“ болест на Адисън, че просто е имал „недостатъчност“ на надбъбречните хормони или че – тъй като е бил успешно лекуван от това – той изобщо не е имал болестта.

Темата възникна в третата статия на JAMA тази година за убийството и аутопсията на Кенеди. По-ранни доклади заключиха, че президентът е бил ударен отзад от два куршума, оспорвайки теориите на конспирацията, че е замесен повече от един въоръжени мъже.

Списанието тази седмица съдържа интервю с Пиер Финк, един от тримата патолози, които извършиха аутопсия на президента във Военноморския медицински център в Бетезда, в нощта на убийството. Финк, който сега живее в Швейцария, се съгласи с другите двама патолози - чиито интервюта бяха публикувани през май. Но той отказа да коментира дали е установено, че надбъбречните жлези на президента са болни.

Потвърждение за болестта на Адисън дойде от трети патолог, който присъства на аутопсията. Джордж Д. Лундберг, редактор на JAMA, казва в редакционна статия, че J.T. Босуел, един от другите патолози, му потвърди през август, че не се виждат надбъбречни жлези и че микроскопското изследване на мястото, където те е трябвало да бъде разкрито, е „само няколко индивида“. . . клетки“.

Лундберг пише, че също така потвърждава дългогодишния слух, че пациент с болестта на Адисон, описан в списанието A.M.A. Архив по хирургия през 1955 г. е Кенеди, тогава първокурсник сенатор от Масачузетс.

„Случай 3“ в статията описва преживяването на „мъж на 37 години, {който} е имал болест на Адисон в продължение на седем години. . . Поради нараняване на гърба той имаше силна болка, която пречеше на ежедневието му.

Пациентът претърпя спинална фузия в болницата за специална хирургия, филиал на Медицинския колеж на университета Корнел, в Ню Йорк, на 21 октомври 1954 г. Фокусът на доклада беше сложният режим на хормони и интравенозни инфузии, използвани за лечение на заболяване на надбъбречната жлеза на човека.

Голямата операция на пациенти с болестта на Адисон се смяташе за рискована, дори когато се лекуват с хормонална заместителна терапия. Кенеди всъщност имал множество следоперативни усложнения и два пъти бил прилаган последните обреди на Римокатолическата църква.

Тези усложнения, които включват две сериозни инфекции, може да са косвени последици от заболяването му, въпреки че лекарите, които описват неговия случай, отбелязват, че никога не е имал „Адисонова криза“, често фатален колапс на кръвообращението, който идва от недостатъчни количества надбъбречни хормони. в моменти на стрес.

JAMA потвърди самоличността на Кенеди с Джеймс А. Никълъс, един от авторите на доклада за случая от 1955 г. Нито той, нито Босуел, патологът на аутопсията, не бяха намерени за коментар.

Има две надбъбречни жлези, по една седи на върха на всеки бъбрек. Те произвеждат повече от половин дузина хормони, въпреки че най-важните са кортизолът и алдостеронът. Кортизолът действа, за да гарантира, че дори между храненията в кръвта има достатъчно глюкоза, форма на захар, необходима за мозъчната функция. Алдостеронът предпазва тялото от загуба на големи количества натрий, минерал, необходим за поддържане на кръвното налягане и обема.

Животните, чиито надбъбречни жлези са отстранени експериментално, могат да живеят за кратки периоди, но неизменно умират, когато са изправени пред физиологичен стрес, като инфекция или операция. При тези условия тялото трябва да произвежда до 10 пъти нормалното количество надбъбречни хормони на ден, за да оцелее.

Надбъбречната недостатъчност е описана за първи път от Томас Адисън, английски лекар, през 1855 г. Пациентите са слаби и слаби, имат характерно ниско кръвно налягане, анемия и тен на кожата. При аутопсията размерът на надбъбречните им жлези беше значително намален и често имаше доказателства за туберкулозна инфекция в жлезите.

Сега лекарите обаче знаят, че болестта на Адисон обикновено протича без доказателства за инфекция. Предполага се, че е резултат от автоимунно заболяване, при което антителата атакуват и унищожават жлезата. В статията на JAMA се отбелязва, че няма доказателства за туберкулоза в останките от надбъбречните жлези на Кенеди.

Лечението днес се състои в ежедневна подмяна с хормони на надбъбречната жлеза, обикновено кортизол или преднизон, за функцията за възстановяване на глюкозата, и често също с флудрокортизон, за функцията за възстановяване на натрия. Днес хората с Адисонова болест могат да очакват да водят здравословен, нормален живот.

алкална вода срещу изворна вода

В края на 40-те години на миналия век, когато Кенеди очевидно развива болестта, лечението се състои в имплантиране на пелети, съдържащи дезоксикортикостерон - слаб надбъбречен хормон - под кожата на всеки три месеца. През 1949 г. за първи път е използван кортизон, а през 1950 г. е синтезиран кортизол, проправяйки пътя за лечение, което почти имитира естествената функция на жлезите.