logo

Обрив от коледно дърво

В. Преди няколко седмици започнах да избухвам в кожен обрив по гърба ми. С течение на времето обривът се влоши. Беше леко сърбящо, но иначе повече притеснение, отколкото досада.

Лекарят ми каза, че имам нещо, наречено Pityriasis rosea, и че ще отнеме време, за да се изчисти. Не бях чувал за това състояние преди. Какво можете да ми кажете за това?

A. Pityriasis rosea е кожен обрив, който обикновено засяга юноши и млади хора. Обикновено се появява през пролетта и есента и вероятно се причинява от вирус, въпреки че не е заразен.

Pityriasis идва от гръцка дума, която означава трици. Състоянието е наречено така, защото се смяташе, че леко люспестият му обрив прилича на фини люспи от зърно. Розата се отнася до нейния розово розов, сьомга или светлокафяв цвят.

Състоянието обикновено се проявява като едно голямо овално петно ​​върху кожата с размери до няколко инча в диаметър. Следват много малки овални петна, които са леко повдигнати и люспести. Първоначалното място се нарича „предвестник“, защото сигнализира за развитието на обрива, който обикновено следва.

Обривът обикновено се появява по гърба и гърдите, а понякога и по горната част на ръцете и краката. Обикновено не се разпространява по лицето, ръцете или краката. Отличителна черта на Pityriasis rosea е, че обривът се подравнява с естествените линии на кожата. През гърба изглежда, че следва ребрата, когато те се наклоняват надолу и навън от двете страни, придавайки му формата на коледно дърво.

Понякога обривът може да е сърбящ, но може да не причинява никакви симптоми. Няма лечение и обривът обикновено се изчиства в рамките на осем седмици. В редки случаи може да продължи много месеци преди изчистването.

Някои лекарства могат да предизвикат обрив, наподобяващ розов питириазис. Те включват каптоприл, клонидин, метронидазол и барбитурати. Сифилисът също може да причини подобен обрив.

Няма специфичен тест за Pityriasis rosea; лекарите го диагностицират по външен вид. Въпреки че лечението обикновено не е необходимо, могат да бъдат предписани стероидни хапчета или кремове, ако обривът ви причинява много сърбеж. Антихистаминовите хапчета също могат да помогнат при сърбежа. Лекарствата няма да направят обрива изчистен по-бързо.

Слънчевата светлина изглежда помага за обрива при някои хора. Поради тази причина лекарите са опитали и терапия с ултравиолетова светлина за питириазис розеа. Това обикновено не е необходимо, но помага на някои хора с тежки случаи.

Лечение на морска болест

В. Лесно получавам гадене при движение. Опитах няколко лекарства без успех. Какво друго мога да направя?

А. Болест при движение може да бъде трудна за предотвратяване или лечение. Първо, уверете се, че сте опитали различни лекарства. Ако едното не работи, опитайте с друго. Много от тях се предлагат без рецепта.

* Антихистамините са лекарствата, които най-често се използват за предотвратяване на болестта при движение. Те уреждат балансовата система във вътрешното ви ухо, а също така ви карат да се заспивате. Те включват циклизин (Марезин), дименхидринат (Драмамин), дифенхидрамин (Бенадрил) и меклизин (Бонин).

* Антихолинергиците действат по подобен начин. Скополамин се предлага в хапче с рецепта (Scopace) или пластир (Transderm-Scop), който носите зад ухото си. Освен сънливост, може да ви причини сухота в устата и леко замъглено зрение.

* Фенотиазините блокират центъра за повръщане в мозъка. Прометазин (Phenergan) е лекарство, отпускано с рецепта от тази група.

в кой епизод умира шейн

Ако тези лекарства не работят, има няколко други неща, които Вашият лекар може да опита. Единият е да използвате успокоително като Valium или Ativan. Друг е използването на ниска доза от стимулиращо лекарство заедно с хапче или пластир за морска болест.

Изследванията при военнослужещи са показали, че малки дози от стимуланти като декседрин или риталин, когато се добавят към скополамин, намаляват тежката болест при движение. Въпреки това, стимулантите имат висок потенциал за злоупотреба и те не са одобрени от FDA за лечение на болест при движение.

И накрая, тъй като болестта при движение е донякъде състояние на ума, хипнозата може да помогне, ако всичко друго не успее. Джей Сиуек, председател на отдела по семейна медицина в Медицинския център на университета Джорджтаун, практикува в Центъра за семейна медицина Форт Линкълн и болница Провидънс в Североизток Вашингтон.

Консултацията е рубрика за здравно образование и не е заместител на медицински съвет от Вашия лекар. Изпращайте въпроси до Consultation, Health Section, The DNS SO, 1150 15th St. NW, Washington, DC 20071. На въпроси не може да се отговори лично.